叶酸

天然叶酸

天然叶酸广泛存在于动植物类食品中，尤以酵母、肝及绿叶蔬菜中含量比较多。

合成叶酸

含叶酸的食物很多，但由于天然的叶酸极不稳定，易受阳光、加热的影响而发生氧化，所以人体真正能从食物中获得的叶酸并不多。叶酸生物利用度较低，在45%左右。合成的叶酸在数月或数年内可保持稳定，容易吸收且人体利用度高，约高出天然制品的一倍左右。

叶酸起初系从肝脏浸出液中提取，采用合成法生产。叶酸传统的合成路线是以硝基苯甲酸为原料经酰氯化、缩合 、还原、环合而成。此工艺流程长、收率低 、生产成本高。采用四甲氧基丙醇和对氨基苯甲酰-L-谷氨酸为主要原料与三氨基嘧啶硫酸盐反应生成叶酸，总收率75%，纯度98%。

长期服用叶酸会干扰孕妇的锌代谢，锌一旦摄入不足，就会影响胎儿的发育，孕妇最好能在医生的指导下服用叶酸制剂。也不要用“叶酸片”代替“小剂量叶酸增补剂”。叶酸增补剂每片中仅含0.4毫克叶酸，是国家批准的唯一预防药品（商品名称为“斯利安”）。

市场上有一种供治疗贫血用的“叶酸片”，每片含叶酸5毫克，相当于“斯利安”片的12.5倍，不适合孕妇服用。

1、如果本身不缺乏叶酸，滥补叶酸会出现以下负面作用。

1）叶酸过多会干扰人体或者孕妇的锌代谢，影响到胎儿的正常发育，导致胎儿体重过轻。

2）过度补充叶酸会导致尿黄。

3）过度补充叶酸会掩盖维生素B12的缺乏症状，耽误最佳补充时机，甚至会导致神经系统受损。

4）过度补充叶酸会与抗惊厥的药物相冲，很容易诱发惊厥。

5）过度补充叶酸可能会导致腹胀、厌食、恶心等症状。

2、如果身体严重缺乏叶酸，正常的剂量是无法满足身体对叶酸的需要的，需要从多方面进行补充。

1）多吃含叶酸的食物，如绿色蔬菜，新鲜水果，豆类，动物肝脏等。

2）叶酸遇到光和热的时候，容易失去活性，如煲汤会使食物中的叶酸流失一半以上。在烹饪食物的过程中，要讲究方法。

3）严重缺乏叶酸时，需要在医生的指导下服用叶酸制剂。

4）如果曾经生育过神经管缺陷的婴儿，打算再次怀孕时要提前到医院检查，并按照医生的嘱咐增加叶酸的摄入量。

5）如果有怀孕的打算，需要提前半年停掉避孕药、抗惊厥药等，并及时补充叶酸、维生素等。

1、血清叶酸盐的正常的测量结果是4.3～31.7nmol/L(1.9～14μg/L)。

2、红细胞叶酸盐的正常测量结果是453.1～2666nmol/L(200～1000μg/L)压积。

3、如果测量值偏低，说明需要补充叶酸，一般来说，孕妇每天需要补充600～800微克叶酸才能满足母体和胎儿的需要。

4、如果测量值偏高，说明身体并不缺乏叶酸，一般不会出现胎儿神经血管畸形的情况。

孕前叶酸检查属于生化检查，男性和女性都适合。需要注意的是，孕前叶酸检查是两个人的事，夫妻两个人要同时去检查，而且检查之前不能吃东西，要保持空腹状态。

一般建议准妈妈孕前三个月和孕后三个月吃叶酸，有促进骨髓中幼细胞成熟，预防胎儿神经管畸形的作用。叶酸属于B族维生素的一种，通常在各类水果和新鲜蔬菜中含量较高，其中以柑橘类水果和绿叶蔬菜含量最为丰富，另外在动物的肝肾中也含有不少的叶酸。叶酸含量较高的食物有动物肝脏、多叶的绿色蔬菜、豆芽、谷类、花生等，例如莴苣、菠菜、西红柿、胡萝卜、青菜、龙须菜、花椰菜、油菜、小白菜、橘子、草莓、樱桃、香蕉、柠檬等，都是含叶酸多的食物，平时准妈妈在饮食上注意多吃这类食物，也能有补充叶酸的作用。

准妈妈担心孕前没吃叶酸怎么办，一般情况下平时通过食物可以摄入一定量的叶酸，如果准妈妈不偏食，多吃新鲜蔬菜水果，对于叶酸的摄入量已经比较足够了。但是如果针对以前怀有神经管畸形宝宝的妈妈再次备孕，怀有神经管畸形的宝宝发生几率为2%-5%，或者家族中有脊柱裂患者的女性，出生的宝宝患有先天性畸形可能相对较大，因此，这类型的女性在孕前要遵从医生的建议，按量服用叶酸，以减少胎儿先天性畸形的发生几率，促进宝宝健康发育。